9月3日，全國(guó)開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作正式啟動(dòng)，國(guó)家發(fā)展改革委等六部門聯(lián)合召開電視電話會(huì)議，安排部署城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作。我省相關(guān)部門主要負(fù)責(zé)同志在陜西分會(huì)場(chǎng)參加了會(huì)議。
保障對(duì)象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保（合）人
大病保險(xiǎn)保障對(duì)象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保（合）人，保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合相銜接。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合應(yīng)按政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障。在此基礎(chǔ)上，大病保險(xiǎn)主要在參保（合）人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況下，對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補(bǔ)償后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予保障。
高額醫(yī)療費(fèi)用金額由地方政府確定
高額醫(yī)療費(fèi)用，可以個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)部門公布的上一年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)村居民年人均純收入為判定標(biāo)準(zhǔn)，具體金額由地方政府確定。記者了解到，去年我省城鎮(zhèn)居民人均收入為18245元，農(nóng)村居民人均純收入為5028元，今年全省參保的城鄉(xiāng)居民個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用支出超過(guò)此數(shù)者，將是大病保險(xiǎn)補(bǔ)償?shù)膶?duì)象。
醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例越高
大病保險(xiǎn)保障水平以力爭(zhēng)避免城鄉(xiāng)居民發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出為目標(biāo)，合理確定大病保險(xiǎn)補(bǔ)償政策，實(shí)際支付比例不低于50％。按醫(yī)療費(fèi)用高低分段制定支付比例，原則上醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例越高。 |
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